ما هو نزيف الأنف الداخلي؟

تبدأ معظم حالات نزيف الأنف أو الرعاف في الجزء السفلي من الحاجز، و هو الحائط النصف جامد الذي يفصل الفتحتان الأنفيتان. يحتوي الحاجز على الأوعية الدموية التي يمكن أن تنكسر بسبب ضربة قوية على الأنف أو طرف ظفر إصبع حاد. غالبا ما يبدأ نزيف الأنف من مقدمة الأنف أو نزف الدم الداخلي بتدفق الدم من خارج فتحة واحدة عندما يكون المريض جالسا أو واقفا.

إن نزيف الدم الداخلي شائع في المناخ الجاف أو خلال أشهر الشتاء عند الجفاف، يسبب هواء داخل المنزل المسخّن جفاف الأغشية الأنفية. قد ينتج الجفاف في التقشير، القرقعة، و النزيف. يمكن تجنب ذلك من خلال وضع غطاء خفيف من جل البترول أو مرهم مضاد حيوي على طرف ظفر الإصبع و من ثم فركها داخل الأنف، و خاصة في الوسطى من الأنف (الحاجز).

كيف يمكن إيقاف نزيف الانف الداخلي؟

- ابق هادئا، أو ساعد طفلا صغيرا أن يبقى هادئا. قد ينزف الإنسان المنزعج بغزارة أكبر من المرء تم طمئنته و مساندته. - أبق الراس أعلى من مستوى القلب. اجلس. - مل قليلا للأمام كيلا يسيل الدم في مؤخرة الحلق. - استعمل الإبهام و سبابة الإصبع، اقرص جميع المناطق الطرية في الأنف أو استعمل كرة من القطن المنقوعة برذاذ إلى المنخر و اضغط. تتوضع المنطقة التي يجب أن يضغط عليها ما بين نهاية الأنف و الحافة القاسيو و العظمية التي تشكل جسر الأنف. لا تحشر داخل الأنف بشاشة أو قطن. - ضع ثلج – مكسّر في كيس من البلاستيك أو قطعة من القماش – على الأنف و الوجنتين. - حافظ على الوضعية لـ5 دقائق. إن كانت ما تزال تنزف، عد للوضعية ذاتها لـ 10 دقائق إضافية.

ما هو نزف الأنف الخلفي؟

نادرا ما يبدأ نزيف الأنف من المنطقة العليا و العميقة من الأنف و يتدفق لأسفل مؤخرو الفم و الحلق حتى و إن كان المريض جالسا أم واقفا.

من الواضح أنه، عند الاستلقاء، يمكن لنزيف الأنف الداخلي (مقدمو حفرة الأنف) أن يبدو و كأنه يتدفق إلى مؤخرة الحلق، خاصة عند السعال أو نفخ الأنف. من الهام أن تحاول التفريق ما بين نزيف الأنف الداخلي و نزيف الأنف الخلفي، بما أن نزيف الأنف الخلفي هو غاليا أكثر حدة و عادة ما يحتاج إلى عناية الطبيب. غالبا ما يحدث نزيف الأنف الخارجي للأشخاص المسنين، الأشخاص ذوو ضغط الدم المرتفع، و في حالة إصابة الأنف أو الوجه.

نصائح لمنع حدوث نزيف الأنف

غطاء من جل البترول أو مرهم مضاد حيوي ماسحة قطن ثلاثة أيام يوميا، و حتى في وقت النوم. - ابق داخل الأنف رطبا عن طريق وضع و, Eucerin®, Polysporin®, Bacitracin® A و D Ointment المنتجات المستعملة بشكل شائع تتضمن مرهم .Vaseline® - ابق أظافر أصابع الأولاد قصيرة لإثباطهم عن نقر الأنف. - عارض آثار الهواء الجاف باستعمال مرطب. - استعمل رذاذ أنف ملحي لترطيب الأغشية الأنفية الجافة. - أقلع عن التدخين. التدخين يجفف الأنف و يزعجه.

نصائح لإيقاف عودة-النزف بعد توقف النزيف الأساسي

- لا تنقر أو نفخ الأذن. - لا أو تنحني أو ترفع أشيائا ثقيلة. - أبقي الرأس أعلى من القلب.

إذا عاد النزيف

- حاول إبقاء الأنف بعيدا عن جميع الجلطات الدموية. . Neo- Synephrine® أو Afrin®- رذّ الأنف أربعة مرات في الفتحة (الفتحات) الأنفية باستخدام رذاذ احتقان - أعد خطوات إيقاف نزيف الدم الخلفي. - اتصل بالطبيب إذا ما استمر النزيف بعد 30 دقيقة أو إذا ما حصل النزيف بعد إصابة في الرأس.

ما هي أسباب عودة نزيف الانف؟

- التحسسات، الالتهابات، أو الجفاف الذي يسبب الحكاك و يؤدي إلى نقر الأنف. - نفخ الأنف القوي الذي يمزّق الأوعية الدموية السطحية. - اضطرابات جلطية التي تسير في العائلة أو تحصل بالنسبة للادوية. - الأدوية (مثل مضادات التخثر أو مضادات الالتهاب). - كسور الأنف أو قاعدة الجمجمة. يجب اعتبار إصابات الرأس التي تسبب نزيف الأنف بجدية. - إن توسع الشعيرات النزيفي الوراثي هو اضطراب يتضمن تضخم للوعاء الدموي يشابه الوحمة في مؤخرة الأنف. - يجب اعتبار الأورام – الخبيثة و غير الخبيثة على حد السواء – و خاصة عند المرضى المتقدمين بالسن أو المدخنين.

متى يجب استشارة طبيب أذن و أنف و حنجرة ؟

إذا كان نزيف الأنف المتكرر مشكلة، فمن الضروري استشارة طبيب أذن و أنف و حنجرة. سيقوم أخصائي الأذن، و الأنف و الحنجرة بفحص الأنف مستعملا منظار داخلي، انبوب ذو ضوء للرؤية داخل الأنف، قبل إجراء توصية للعلاج. إن أكثر علاجان شائعان هما الكيّ و رزم الأنف. إنّ الكيّ هو تقنية حيث يحرق بها وعاء الدم بتيار كهربائي، نترات الفضة، أو الليزر. و أحيانا يقوم الطبيب بمجرد رزم الأنف باستخدام غاز خاص أو بالون لاتِكس قابل للنفخ للضغط على وعاء الدم.